全文摘要：整骨醫(yī)生切薩里尼指出，萊奧的恥骨傷是復(fù)雜綜合征，非典型損傷，涉及多因素。治療無常規(guī)方法，需全面評估，心理因素也至關(guān)重要。應(yīng)避免長期休息，循序漸進(jìn)康復(fù)，手術(shù)非首選，效果未必理想。
誘因是什么？是磨損、姿勢，還是多種因素的綜合作用？
“沒錯，這不是典型的損傷。它是多種因素共同作用的結(jié)果。它有時被稱為綜合征，意味著多種疾病都會導(dǎo)致同一區(qū)域疼痛。該區(qū)域包含肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)和神經(jīng)。
“通常，多種因素都會參與其中。情況很復(fù)雜，難以處理。對于普通的損傷，你會尋找特定的區(qū)域進(jìn)行治療。根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度，你已經(jīng)可以預(yù)估。然而，對于恥骨痛，沒有常規(guī)的治療方法，必須從各個角度評估運動員的情況?！?/p>
這與傳統(tǒng)的扭傷-拉傷有何不同？
“就像我剛才說的，在這種情況下，你知道該如何介入。也因為這類傷病比較常見，所以更容易處理。比如恥骨痛，有些病例幾周內(nèi)就能痊愈，球員甚至可以帶傷上陣。但有時，疼痛會非常劇烈，嚴(yán)重影響球員的表現(xiàn)。
“此外，還存在一些微妙的心理因素，有些球員不想給人留下不好的印象，或許他們承受著教練的壓力，教練必須贏球。有些球員為了不錯過比賽會隱瞞病情。而另一些球員則會在癥狀出現(xiàn)后立即停止訓(xùn)練并尋求治療。
“從這個角度來看，情況也很復(fù)雜，不僅僅是從醫(yī)學(xué)角度來看。問題在于，有些球員來到球場后會告訴你他沒事。大家都同意讓他繼續(xù)訓(xùn)練，但之后他卻不得不中斷訓(xùn)練。 ”
每次發(fā)生這種情況，都必須停下來休息？
“要小心，有時候完全停止球員的訓(xùn)練可能是一個錯誤。他需要循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)，逐步增加訓(xùn)練負(fù)荷，讓他重返賽場，并且始終注意不要超過臨界點。
“明確一點，讓他完全休息一個月并不是個好主意。需要控制他的訓(xùn)練負(fù)荷，同時又不中斷他的日?；顒印ｊP(guān)鍵在于了解球員當(dāng)時能夠承受的負(fù)荷。此外，這種情況隨時可能復(fù)發(fā)?！?/p>
有哪些治療方法？?
“我舉三個例子。我曾遇到一位患有慢性恥骨痛的足球運動員，我們著重治療他的大腳趾關(guān)節(jié)，因為它僵硬，活動范圍受限。這涉及到從足部延伸到腹股溝的肌肉鏈。
“另一個病例是用夾板矯正咀嚼：運動時，人們往往會磨牙和咬緊牙關(guān)，這種習(xí)慣也會影響到全身。此外，還有一些傳統(tǒng)療法，例如通過肌肉平衡來糾正肌肉失衡，這種失衡是由于某些肌肉群力量不足或過度勞累造成的。 ”
你之前提到過慢性恥骨痛：那是什么？?
“它本身實際上就被認(rèn)為是一種慢性病。比如說，兩周后，它就被認(rèn)為是慢性病了?！?/p>
什么情況下值得進(jìn)行手術(shù)干預(yù)？
“在某些情況下，手術(shù)或許能解決問題，但有時術(shù)后球員的問題并不能完全解決。手術(shù)有時包括加強(qiáng)腹股溝肌肉：將兩塊肌肉連接起來，以增強(qiáng)其承受負(fù)荷的能力。有時，則會切斷腹股溝區(qū)域的神經(jīng)，使其完全麻木，就像根管治療一樣。
“我想強(qiáng)調(diào)的是，只有在確診病情后才會進(jìn)行手術(shù)，而不是為了手術(shù)而手術(shù)。真正的問題在于，足球比賽沒有時間可以浪費，這才是真正的問題所在，比恥骨痛本身更棘手。 ”
科學(xué)在研究這種病理方面取得了多大進(jìn)展？?
“由于病因復(fù)雜，很難借助技術(shù)手段。如果說有什么作用的話，那就是有助于負(fù)荷管理。診斷技術(shù)總體上有所改進(jìn)，但在治療方面，卻鮮有新的進(jìn)展?！?/p>
